Principes Fondamentaux
Rayons X : Ondes électromagnétiques à haute énergie (rayonnement ionisant) pénètrent les tissus. L'absorption différentielle selon la densité et le numéro atomique crée des images en niveaux de gris. Indispensable pour le squelette, les pathologies thoraciques (fractures, pneumonie) et l'imagerie dentaire.
Échographie : Génère des images dynamiques en temps réel par réflexion d'ondes sonores mécaniques haute fréquence (non ionisantes) aux interfaces tissulaires. Les techniques Doppler évaluent le flux sanguin. Applications clés : obstétrique, organes abdominaux, cardiologie et organes superficiels.
Innovations Convergentes
Tomographie Acoustique Computérisée par Rayons X (XACT) :
L'absorption des rayons X provoque une expansion thermique transitoire des tissus, émettant des ondes ultrasonores. Leur détection permet une reconstruction 3D à haut contraste. Une seule projection radiographique génère des images 3D, réduisant la dose de rayonnement. Potentiel révolutionnaire pour l'imagerie profonde et la vérification de la radiothérapie en temps réel.
Transformations par l'Intelligence Artificielle (IA) :
Rayons X :
Les grands modèles multimodaux (ex: XrayGLM) automatisent l'interprétation des radiographies pulmonaires, génèrent des rapports structurés et permettent un dialogue médecin-patient multi-tours.
L'IA détecte la stéatose hépatique sur les radiographies thoraciques routinières (AUC 0.82-0.83), élargissant le dépistage.
Échographie :
L'intégration de connaissances floues avec des modèles linguistiques multimodaux (ex: architectures LLaVA-OV améliorées) améliore la précision et la robustesse inter-appareils pour les rapports échographiques (sein/thyroïde/foie).
L'entraînement bilingue par fragments résout les problèmes de standardisation des données, produisant des rapports précis en chinois/anglais.
Perspectives Futures
L'imagerie multimodale (rayons X/échographie/CT/IRM/TEP) combinée à la génomique ouvre la médecine de précision.
L'élastographie ultrasonore quantifie les propriétés biomécaniques tissulaires.
Les dispositifs portables améliorent l'accès au diagnostic dans les zones isolées.